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Introducción
El tratamiento de la tos ferina es fundamental para reducir la duración de los síntomas, prevenir complicaciones y limitar la transmisión de la infección. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS, 2018), el uso temprano de antibióticos y el manejo adecuado de los síntomas mejoran significativamente el pronóstico clínico.
Tratamiento Antibiótico
Los antibióticos son la base del tratamiento en la tos ferina, especialmente durante la fase catarral. La eritromicina, claritromicina y azitromicina son los fármacos más recomendados (Cherry, 2019). Estos antibióticos reducen la carga bacteriana y disminuyen la contagiosidad.
Tabla 1. Antibióticos usados en el tratamiento de la tos ferina
Antibiótico
Dosificación típica
Duración
Comentarios
Eritromicina
40-50 mg/kg/día divididos cada 6 horas
14 días
Alternativa principal en lactantes
Azitromicina
10 mg/kg el primer día, luego 5 mg/kg/día
5 días
Mejor tolerancia gastrointestinal
Claritromicina
15 mg/kg/día divididos cada 12 horas
7 días
Alternativa en caso de alergia a eritromicina
Manejo Sintomático y Soporte
Además del tratamiento antibiótico, es esencial el manejo sintomático para aliviar la tos y prevenir complicaciones, especialmente en lactantes y personas con factores de riesgo (WHO, 2018). El soporte respiratorio, la hidratación adecuada y la monitorización médica son cruciales.
Tabla 2. Medidas de soporte para la tos ferina
Medida
Descripción
Importancia
Hidratación
Ingesta adecuada de líquidos para evitar deshidratación
Previene complicaciones y favorece recuperación
Oxigenoterapia
Administración de oxígeno en casos de hipoxia
Mejora la oxigenación en pacientes graves
Hospitalización
Para pacientes con síntomas severos o complicaciones
Permite manejo intensivo y monitoreo continuo
Prevención
La prevención mediante vacunación es la medida más eficaz para controlar la tos ferina. La vacuna DTP (difteria, tétanos y pertussis) ha reducido la incidencia mundialmente (CDC, 2022). La vacunación es recomendada desde el nacimiento y con refuerzos periódicos.
2. Tosferina. Manual de vacunas en línea de la AEP.
En: Comité Asesor de Vacunas (CAV-AEP); 2022.
[en línea] [consultado el 17/11/2022]. Disponible
en: http://vacunasaep.org/documentos/manual/
cap-39.CAV.
3. Torres De Mier MV, López-Perea N, Calles JM,
Red Nacional De Vigilancia. Análisis preliminar
del impacto de la vacunación de tos ferina en
embarazadas. Madrid: Centro Nacional de Epidemiología; 2018.
